حمى البحر المتوسط ....ماهى .هل معدية؟! ..كل مايثير تساؤلاتك

أحد الأمراض المزعجة التى غالبا ما تصيب الأطفال وتسبب نوبات شديدة من الحمى والألم تستوجب تناول الأدوية مدى الحياة. وبالتالي قد تؤثر على طبيعة حياة الطفل والأسرة بما فى ذلك الذهاب إلى المدارس وممارسة الحياة الطبيعية.

 ماهي حمى البحر الأبيض المتوسط ​​ (FMF)؟

هي اضطراب وراثي يحدث نتيجة خلل في جين (MEFV )
 فيفقد الجسم السيطرة على الالتهابات ويعانى المريض من  نوبات متكررة من الحمى تكون مصحوبة عادة بألم وانتفاخ كبيرفي البطن والصدر أو المفاصل. 

يصيب عادة ذوي الأصول الممتدة إلى البحرالأبيض المتوسط ويتضمن ذلك سلالات شمال افريقيا، الاغريقيين، الإيطاليين، اليهود، الأتراك ولكنه قد يصيب أيضا أشخاصاً من أعراق أخرى.

ماهى حمى البحر المتوسط

 أسباب حمى البحر الأبيض المتوسط

·     تحدث حمى البحر الأبيض المتوسط نتيجة لطفرة جينية

·     تحدث هذه الطفرة الجينية في جين يسمىMEFV

·     هذا الجين المسؤول عن تصنيع بروتين بيرين pyrin

·     يلعب بروتين بيرين دوراً في السيطرة الطبيعية على الالتهابات.

·     عند حدوث خلل في جين MEFVيفقد الجسم السيطرة على الالتهابات ويعانى المرضى من نوبات متكررة من الحمى والألم.

      أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط:

·     حمى

·     ألم البطن

·     ألم الصدر

·     ألم المفاصل مصحوباً بتورم يسبب صعوبة في المشي عند الأطفال

·     طفح جلدي

-تبدأ هذه الأعراض بالظهور عادة عند الأطفال وتأتى على شكل نوبات تستمر من يوم إلى 3 أيام وتختفى بدون علاج .

معظم الأطفال يبدون بصحة جيدة بين النوبة والأخرى أما البعض قد لا يتعافون بشكل كامل او لا ينمون بشكل كامل.

-قد تكون بعض النوبات أشد حدة وألما تتطلب العناية الطبية على الفور أو الذهاب إلى أقرب طوارئ (قد يبدو ألم البطن حاداً يشبه ألم الزائدة الدودية – وألم الصدر شديداً لدرجة صعوبة التنفس ).

-عادة ما يكون التورم في مفصل واحد فقط وغالبا ما يكون الكاحل أو الركبة (تخف حدة هذا التورم خلال 4-15 يوم ) ولكن في بعض الأحيان يصبح مزمناً.

-الأطفال تحت عمرالخمس سنوات يعانون فقط من نوبات من الحمى المتكررة دون أعراض أخرى.

عوامل تزيد من حدة المرض وشدة الأعراض:

·     العدوى

·     الكدمات والصدمات

·     التمارين الرياضية الشاقة

·     فترات الحيض

·     الضغط والتوتر النفسي

التشخيص:

يعتمد الطبيب في  التشخيص على عدة عوامل وهى:

·     الفحص البدني للأعراض.

·     تحاليل الدم: 

تظهر زيادة في نسبة كريات الدم البيضاء التي تشير إلى حالات التهاب في الجسم.

·     التاريخ المرضى للأسرة:

وجود تاريخ مرضى لحمى البحر المتوسط في عائلتك يزيد من  خطر إصابتك بحمى البحر المتوسط حيث ان هذه الطفرة الجينية تنتقل من الآباء إلى الأبناء.

·     الفحوص الجينية:

قد تثبت وجود طفرة في جين MFEV ولكن الفحوص الجينية غير متطورة كفاية لذلك لا يعتمد عليها الاطباء كأسلوب وحيد في التشخيص.

     العلاج:

   لايمكن علاج مرضى حمى البحر الأبيض المتوسط , ولكن يمكننا منع حدوث النوبات المتكررة من الأعراض.

كولشيسن للسيطرة على حمى البحر المتوسط 

·     دواء الكوليشسين| Colchicine: يستخدم هذا الدواء في منع بدء النوبات ولكن لا يعالج أي نوبة بدأت بالفعل، يستخدم مرة أو مرتين في اليوم كما يحدد الطبيب. لايجب التوقف عن استخدام هذا الدواء مدى الحياة. 

-قد يحتاج بعض الأطفال في البداية  إلى الدعم النفسى من الأسرة والأصدقاء والمعلمين حتى يتأقلموا مع العلاج 

    الآثار الجانبية من الكوليشسين هي:

·     آلام البطن والإسهال. في حالة حدوث ذلك، يمكن تقليل الجرعة حتى يتم تحملها ثم الزيادة  ببطء إلى الجرعة المناسبة.

·     قد ينخفض ​​عدد الدم (خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية) من حين لآخر وقد يكون هناك ارتفاعات خفيفة في إنزيمات الكبد، لكن هذه الأعراض تتعافى عادة بتخفيض الجرعة.

    بعض التداخلات الدوائية مع الكوليشسين:

يؤدى استخدام المضادات الحيوية من عائلة الماكروليد (macrolide)

وبعض الأدوية الخافضة للكوليسترول من عائلة ستاتين( statin) مع الكوليشسين إلى ضعف العضلات لذلك يجب تناول هذه الأدوية بحذر مع الكوليشسين.

هل يجب التوقف عن تناول عقار الكوليشسين عند حدوث حمل أو في فترة الرضاعة؟

لا يتعين على المرضى من السيدات التوقف عن تناول الكوليشسين أثناء الحمل أو الرضاعة.

ماذا يحدث عند توقف استخدام عقار الكوليشسين؟

-في حالة عدم تناول العقار بالإرشادات الخاصة به قد تحدث مضاعفات عديدة مثل فقد تام لوظائف بعض الاعضاء حيث أنه عند توقف استخدام العقار ومع ارتفاع درجة حرارة الجسم وحدوث الحمي يتكون بروتين الأميلويد، يترسب هذا البروتين في بعض الاعضاء مؤديا إلى تلف للعضو.  

-الكلى تكون أكثر عضو يترسب فيها بروتين الأميلويد مما يؤدى إلى فشل تام في وظائف الكلى (فشل كلوى) فنلجأ إلى اجراء غسيل كلوى أو زراعة كلى.

هل حمى البحر المتوسط معدية؟

 يثير هذا السؤال تساؤلات الكثير... إليكم الاجابة 
الاجابة هى لا،  حمى البحر المتوسط مرض غير معدي ولكنه وراثي ينتقل من الآباء إلى الأبناء فقط.

المصادر من هنا 
يمكنك القراءة أيضا في:
الصحة تعلن انتشار حمى الوادى المتصدع بين المواشى والغنام


الكلمات الدلالية 

• حمى البحر المتوسط
• هل حمى البحر المتوسط معدية 
• العلاج النهائى لحمى البحر المتوسط
• كوليشسين اقراص 
• ماهو حمى البحر المتوسط